“新冠”疫情的爆發(fā)牽動(dòng)著全國(guó)人民的心,面對(duì)空前的挑戰(zhàn),,習(xí)近平總書(shū)記吹響了“抗疫”阻擊戰(zhàn)的號(hào)角:“若有戰(zhàn),,召必回,戰(zhàn)必勝”,,疫情就是命令,!各路醫(yī)療隊(duì)紛紛挺進(jìn)湖北各地區(qū)進(jìn)行支援。2月20日晚,,我們?cè)颇鲜〉谄吲踽t(yī)療隊(duì)172人抵達(dá)武漢,。醫(yī)療隊(duì)先后接管武漢中心醫(yī)院和武鋼二院的隔離病區(qū),我們快速整合,,合理用人,,有條不紊,高效專業(yè),,并在病房里踐行以病人為中心,,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,,整體提升護(hù)理服務(wù)水平的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。
一,、通力合作,,以溝通為橋梁確保聯(lián)合病房運(yùn)行順利
我們接管武鋼二院有57張床位的重癥病區(qū),該院在發(fā)生疫情之前是職工??漆t(yī)院,,發(fā)生疫情后臨時(shí)被指定為新冠病毒性肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院。我們的醫(yī)護(hù)人員來(lái)自昆明,、臨滄,、普洱、麗江四個(gè)不同醫(yī)院,、不同專業(yè),,大家相互之間大都不認(rèn)識(shí),加上陌生的環(huán)境,,管理難度非常大,。大家以尊重為前提,完善溝通機(jī)制,以抗疫為目標(biāo),,在很短的時(shí)間內(nèi)建成了一支配合高效,、運(yùn)行順利的“聯(lián)合戰(zhàn)隊(duì)”。
二,、建章立制,,完善護(hù)理各班崗位職責(zé),工作流程
從我們被指揮部調(diào)配到武鋼二院正式接管醫(yī)院那一刻,,我們深知抗擊疫情的道路上,,要做的護(hù)理工作還有很多很多。我們快速熟悉醫(yī)院環(huán)境和患者病情,,因地制宜快速推進(jìn)完善了各班崗位職責(zé)和流程后著手團(tuán)隊(duì)文化建設(shè),,打造隔離病房的良好執(zhí)行力。
三,、合理排班,、實(shí)時(shí)調(diào)配護(hù)理人力資源
我們醫(yī)療隊(duì)在排班時(shí)盡量做到各相關(guān)專業(yè)合理搭配、相對(duì)固定,、各個(gè)醫(yī)院隊(duì)員組合搭配,,同時(shí)每天跟進(jìn)隊(duì)員上班配合的情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。病房實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,,使護(hù)理核心制度,、操作規(guī)范、患者安全目標(biāo)等普通病區(qū)常規(guī)工作在隔離病房全部得以落實(shí),,并形成良好的執(zhí)行力,。隔離病房實(shí)現(xiàn)了和普通病房同等的醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護(hù)理,各項(xiàng)工作安排井井有條,,忙而不亂,,病房很快進(jìn)入高效運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。
四,、嚴(yán)格落實(shí)值班交班制度
(一)交接班方式:交接班的時(shí)候,,進(jìn)入病房的第一件事情就是先要向患者問(wèn)好,詢問(wèn)患者現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣,,有沒(méi)有什么不舒服,,飲食方面有沒(méi)有問(wèn)題等等,通過(guò)這樣的介紹,,我們不但可以掌握患者的基本情況,,更可以快速拉近與患者的距離,減輕他們的焦慮感,。
(二)重型和危重型病人的交接:對(duì)危重癥患者各個(gè)班次交接的內(nèi)容非常多,,內(nèi)容包括患者的既往史(有無(wú)高血壓,、糖尿病、過(guò)敏史),,現(xiàn)在的身體情況,,住院天數(shù)、治療用藥,、護(hù)理措施、檢驗(yàn)檢查結(jié)果,、飲食,、睡眠、大小便,、有無(wú)跌倒/墜床壓瘡高危風(fēng)險(xiǎn),、最近幾天的體溫變化,呼吸,、SPO2血壓,、氧流量、氧氣瓶余氧情況等等都需要我們我們共同查看患者進(jìn)行詳細(xì)交接,。
(三)輕型和普通型患者的交接:確診的患者他們內(nèi)心的壓力是非常大的,,我們護(hù)理人員每天與他們接觸的時(shí)間最長(zhǎng),我們努力給他們提供一個(gè)舒適的環(huán)境,,抓住患者病情重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行交接,,能夠簡(jiǎn)單明了地掌握每位患者的病情,減少醫(yī)護(hù)人員被感染的風(fēng)險(xiǎn),,同時(shí)也能創(chuàng)造一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系,,有利于患者的康復(fù)。
五,、加強(qiáng)人文關(guān)懷和生活護(hù)理
(一)在新冠隔離病房里多數(shù)患者從被隔離確診已有半月余,,部分患者由重癥轉(zhuǎn)為輕癥,雖然他們的疾病得到了恢復(fù),,但由于患者們?cè)诓》坷锔綦x,,沒(méi)有親人陪伴,在心理上其實(shí)特別脆弱,、焦慮,、無(wú)助,我們麗江市醫(yī)療隊(duì)護(hù)理隊(duì)員經(jīng)過(guò)討論,,大家決定在隔離病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,。我們?yōu)榛颊咦龊冕t(yī)學(xué)治療的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)患者的人文關(guān)懷和生活護(hù)理,,把我們多年工作中積累的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念帶入新冠肺炎病房,,讓患者們保持良好的心情、充足的信心,早日康復(fù)健康,。我們對(duì)有不良心理的患者,,及時(shí)進(jìn)行有效疏導(dǎo),贏得了患者的好評(píng),。
(二)我們收治的病人年齡最小的20是,,最大的84歲,大多數(shù)為60歲以上的病人,,且部分病人有痛風(fēng),、高血壓、糖尿病,,對(duì)行動(dòng)不便的病人我們協(xié)助洗頭,、洗臉、喂水,、喂飯,、大小便護(hù)理,協(xié)助病人翻身,、下床等基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,,盡量為病人提供各種服務(wù)需求,促進(jìn)病人的康復(fù)和護(hù)患和諧,。
(三)病人物品整理:在隔離病房里,,我們很難像普通病房做到那么細(xì)致,要求患者將個(gè)人物品擺放整潔有序,,再加上患者所用的個(gè)人物品都攜帶病毒,,需要盡可能的減少與它們接觸,所以我們?cè)诮唤影嗟臅r(shí)候,,在保證安全的情況下幫助患者整理房間內(nèi)的環(huán)境,、床單位及物品的擺放,以及患者剩余飯菜的處理等,,避免出現(xiàn)交叉感染,。
六、有效落實(shí)健康宣教
因?yàn)槲覀兌际堑谝淮蚊鎸?duì)大規(guī)模的“新冠”病毒,,大部分病人對(duì)病毒還存在恐慌,,對(duì)“新冠”有些不知所措,為了改變患者對(duì)“新冠”病毒知識(shí)的缺乏狀況,,我們經(jīng)過(guò)與患者溝通,,了解需求,將新冠肺炎相關(guān)知識(shí)以書(shū)面形式發(fā)放給患者,,內(nèi)容詳細(xì)介紹了住院觀察護(hù)理相關(guān)知識(shí),,以及出院后的注意事項(xiàng),,使護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,提高患者對(duì)住院及出院相關(guān)知識(shí)知曉,,緩解擔(dān)憂,,減少了醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)。
在病房里我們護(hù)理人員穿了厚重的防護(hù)服,、戴了護(hù)目鏡以及面罩,,患者看不清楚我們的樣子,我們只能通過(guò)在防護(hù)服上寫上醫(yī)療隊(duì)隊(duì)名及姓名讓病人了解當(dāng)天上班的護(hù)士,,并耐心介紹自己及病人的解答疑問(wèn),,使他們心里消除陌生感,增加信任感,。
七、用心服務(wù),,提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度
我們通過(guò)努力,,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸到武漢抗疫病房,患者對(duì)我們醫(yī)療隊(duì)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)非常滿意,,每天在病房里聽(tīng)到最多的話就是病人對(duì)我們的感謝,。期間無(wú)任何投訴和糾紛及未發(fā)生安全事故,還收到患者的感謝信以及家屬電話傳來(lái)的感謝,,我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成效同時(shí)得到了武鋼二院負(fù)責(zé)人和政府領(lǐng)導(dǎo)的肯定,,我們真正做到想病人所想,急病人所急,,一切以病人為中心,,一切為病人排憂解難。
八,、安全為重,,做好自身防護(hù),確保醫(yī)護(hù)人員安全入隔離病房
恐懼是人之天性,,特別是在烈性傳染病病房,,加上隔離病房工作強(qiáng)度高,職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)大,,工作環(huán)境復(fù)雜,,面對(duì)新冠肺炎傳播的特點(diǎn),我們將醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全防護(hù)關(guān)口前移至入病房前,。除了在防護(hù)物質(zhì)上保證大家安全外,,還設(shè)立個(gè)人防護(hù)專崗,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)督導(dǎo),,由專人現(xiàn)場(chǎng)檢查防護(hù)服是否穿戴到位,。
九,、醫(yī)護(hù)真誠(chéng)合作,促進(jìn)了醫(yī),、護(hù),、患之間良好關(guān)系
每天指揮部的晨交班中,醫(yī)護(hù)之間及時(shí)溝通治療護(hù)理過(guò)程中特殊病人關(guān)注的重點(diǎn),。在病房里,,護(hù)理小組長(zhǎng)每天參加醫(yī)生查房,了解患者的病情及心理動(dòng)態(tài),,及時(shí)掌握病人的治療和護(hù)理要點(diǎn),。在生活中,醫(yī)生和護(hù)士之間關(guān)心體貼,、相互尊重,,同時(shí)醫(yī)護(hù)之間監(jiān)督對(duì)方的醫(yī)療行為,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,、減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,。保證了各項(xiàng)治療護(hù)理工作高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成,,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)患者之間的和諧和融洽,。
在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心護(hù)理下,我們醫(yī)療隊(duì)所在的武鋼二院累計(jì)診治患者476人次,、管理患者48人,、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)4960余人次,心理咨詢干預(yù)851人次,。共有46名患者得到有效救治從武鋼二院治愈出院或轉(zhuǎn)院,。
在隔離病房,“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”我們醫(yī)療隊(duì)做到了“病人滿意和家屬,、醫(yī)生和護(hù)士滿意,、社會(huì)和政府滿意”!我們共同的宗旨是病人身體康復(fù),,早日出院,,疫情盡快結(jié)束!
云南省第七批援鄂醫(yī)療隊(duì)——麗江市醫(yī)療隊(duì)張新美
(編輯:孫夢(mèng)瑤)