麗江這些口腔診所違規(guī) 立即排查整改,！

發(fā)布者: 麗江同城網(wǎng) | 發(fā)布時(shí)間: 2023-8-10 17:27| 查看數(shù): 42048| 評(píng)論數(shù): 2|IP：中國云南麗江

麗江市古城區(qū)醫(yī)保中心通知中止姚春銀口腔診所等多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,！自8月9日開始,，醫(yī)保報(bào)銷權(quán)受限，請(qǐng)大家注意及時(shí)調(diào)整就醫(yī)計(jì)劃,，避免不必要的困擾和經(jīng)濟(jì)損失,。詳細(xì)信息請(qǐng)閱讀以下通知。

古城區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心關(guān)于中止姚春銀口腔診所等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的通知

各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：

經(jīng)核實(shí),，古城區(qū)姚春銀口腔診所,、古城杰雅口腔診所、古城博哲口腔門診部等3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)保服務(wù)過程中存在：(一)因未能有效核驗(yàn)參保人員醫(yī)保就醫(yī)憑證,，造成被他人冒名頂替就醫(yī),；(二)傳輸參保人員就醫(yī)、結(jié)算等信息不真實(shí),、不準(zhǔn)確,、不完整。根據(jù)《麗江市古城區(qū)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2023年度)》第六十三條相關(guān)規(guī)定給予中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月處理,，中止時(shí)間：2023年8月9日 — 9月9日,。

古城區(qū)伍漢喜口腔診所、古城和云飛口腔診所,、古城趙曉偉口腔診所,、麗江市古城錦美口腔門診部,、古城區(qū)宋占濤口腔診所、古城周氏口腔門診部,、古城區(qū)石瑞武口腔診所,、麗江市古城區(qū)楊德勝口腔診所、佳齒口腔醫(yī)療服務(wù)(麗江) 有限公司古城佳齒口腔診所,、古城嚴(yán)大倩口腔診所,、古城田慶芬口腔診所、古城區(qū)楊學(xué)芬口腔診所,、麗江市古城區(qū)貝格口腔有限公司古城貝格口腔診所等13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)保服務(wù)過程中存在：傳輸參保人員就醫(yī),、結(jié)算等信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確,、不完整。根據(jù)《麗江市古城區(qū)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2023年度)》第六十三條相關(guān)規(guī)定,，給予中止門診統(tǒng)籌報(bào)銷權(quán)限處理,，中止時(shí)間自2023年8月9日起。

望各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)引以為戒,，舉一反三做好問題排查和整改工作,。

麗江市古城區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心

2023年8月9日

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最新評(píng)論

回復(fù) 麗江同城網(wǎng)|張晨 發(fā)表于 2023-8-10 17:29:32

根據(jù)麗江市古城區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心的通知，姚春銀口腔診所等多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違規(guī)行為,，因此醫(yī)保服務(wù)協(xié)議被中止,。自2023年8月9日開始，受影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報(bào)銷權(quán)將受限,。請(qǐng)大家注意及時(shí)調(diào)整就醫(yī)計(jì)劃,，避免不必要的困擾和經(jīng)濟(jì)損失。

具體違規(guī)行為包括未能有效核驗(yàn)參保人員的醫(yī)保就醫(yī)憑證,，造成被他人冒名頂替就醫(yī),，以及傳輸參保人員就醫(yī)、結(jié)算等信息不真實(shí),、不準(zhǔn)確,、不完整。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,，這些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將被中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月,，中止時(shí)間為2023年8月9日至9月9日。

此外,，還有伍漢喜口腔診所,、和云飛口腔診所等13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)保服務(wù)過程中存在傳輸參保人員就醫(yī)、結(jié)算等信息不真實(shí),、不準(zhǔn)確,、不完整的問題,。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)將被中止門診統(tǒng)籌報(bào)銷權(quán)限處理,，中止時(shí)間從2023年8月9日起,。

古城區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心希望各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)引以為戒，舉一反三,，做好問題排查和整改工作,。

回復(fù) 麗江同城網(wǎng)|張晨 發(fā)表于 2023-8-10 17:37:33

根據(jù)麗江市古城區(qū)醫(yī)保中心的通知，姚春銀口腔診所等多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違規(guī)行為,，因此醫(yī)保服務(wù)協(xié)議被中止,。從8月9日開始，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報(bào)銷權(quán)將受限,。請(qǐng)大家注意及時(shí)調(diào)整就醫(yī)計(jì)劃,，避免造成不必要的困擾和經(jīng)濟(jì)損失。具體的信息請(qǐng)查閱通知,。另外,，其他13家口腔診所也存在傳輸參保人員就醫(yī)、結(jié)算等信息不真實(shí),、不準(zhǔn)確,、不完整的問題，因此門診統(tǒng)籌報(bào)銷權(quán)限也被中止,。希望所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)引以為戒,，加強(qiáng)問題排查和整改工作。