“新冠”疫情的爆發(fā)牽動(dòng)著全國(guó)人民的心,，面對(duì)空前的挑戰(zhàn)，習(xí)近平總書記吹響了“抗疫”阻擊戰(zhàn)的號(hào)角：“若有戰(zhàn),，召必回,，戰(zhàn)必勝”，疫情就是命令,！各路醫(yī)療隊(duì)紛紛挺進(jìn)湖北各地區(qū)進(jìn)行支援,。2月20日晚，我們?cè)颇鲜〉谄吲踽t(yī)療隊(duì)172人抵達(dá)武漢,。醫(yī)療隊(duì)先后接管武漢中心醫(yī)院和武鋼二院的隔離病區(qū),，我們快速整合，合理用人,，有條不紊,，高效專業(yè)，并在病房里踐行以病人為中心,，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,，全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,，整體提升護(hù)理服務(wù)水平的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,。

   我們接管武鋼二院有57張床位的重癥病區(qū),，該院在發(fā)生疫情之前是職工專科醫(yī)院,，發(fā)生疫情后臨時(shí)被指定為新冠病毒性肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院,。我們的醫(yī)護(hù)人員來自昆明,、臨滄、普洱,、麗江四個(gè)不同醫(yī)院,、不同專業(yè)，大家相互之間大都不認(rèn)識(shí),，加上陌生的環(huán)境,，管理難度非常大。大家以尊重為前提,，完善溝通機(jī)制,，以抗疫為目標(biāo)，在很短的時(shí)間內(nèi)建成了一支配合高效,、運(yùn)行順利的“聯(lián)合戰(zhàn)隊(duì)”,。

二、建章立制,，完善護(hù)理各班崗位職責(zé),，工作流程   

從我們被指揮部調(diào)配到武鋼二院正式接管醫(yī)院那一刻，我們深知抗擊疫情的道路上,，要做的護(hù)理工作還有很多很多,。我們快速熟悉醫(yī)院環(huán)境和患者病情，因地制宜快速推進(jìn)完善了各班崗位職責(zé)和流程后著手團(tuán)隊(duì)文化建設(shè),，打造隔離病房的良好執(zhí)行力,。

我們醫(yī)療隊(duì)在排班時(shí)盡量做到各相關(guān)專業(yè)合理搭配,、相對(duì)固定、各個(gè)醫(yī)院隊(duì)員組合搭配,，同時(shí)每天跟進(jìn)隊(duì)員上班配合的情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,。病房實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，使護(hù)理核心制度,、操作規(guī)范,、患者安全目標(biāo)等普通病區(qū)常規(guī)工作在隔離病房全部得以落實(shí)，并形成良好的執(zhí)行力,。隔離病房實(shí)現(xiàn)了和普通病房同等的醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，各項(xiàng)工作安排井井有條，忙而不亂,，病房很快進(jìn)入高效運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),。

（一）交接班方式：交接班的時(shí)候,，進(jìn)入病房的第一件事情就是先要向患者問好,，詢問患者現(xiàn)在感覺怎么樣，有沒有什么不舒服,，飲食方面有沒有問題等等,，通過這樣的介紹，我們不但可以掌握患者的基本情況,，更可以快速拉近與患者的距離,，減輕他們的焦慮感。

   （二）重型和危重型病人的交接：對(duì)危重癥患者各個(gè)班次交接的內(nèi)容非常多,，內(nèi)容包括患者的既往史（有無高血壓,、糖尿病、過敏史）,，現(xiàn)在的身體情況,，住院天數(shù)、治療用藥,、護(hù)理措施,、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、飲食,、睡眠,、大小便、有無跌倒/墜床壓瘡高危風(fēng)險(xiǎn),、最近幾天的體溫變化,，呼吸、SPO2血壓,、氧流量,、氧氣瓶余氧情況等等都需要我們我們共同查看患者進(jìn)行詳細(xì)交接。

（三）輕型和普通型患者的交接：確診的患者他們內(nèi)心的壓力是非常大的,，我們護(hù)理人員每天與他們接觸的時(shí)間最長(zhǎng),，我們努力給他們提供一個(gè)舒適的環(huán)境，抓住患者病情重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行交接,，能夠簡(jiǎn)單明了地掌握每位患者的病情,，減少醫(yī)護(hù)人員被感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也能創(chuàng)造一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系,，有利于患者的康復(fù),。

   （一）在新冠隔離病房里多數(shù)患者從被隔離確診已有半月余,，部分患者由重癥轉(zhuǎn)為輕癥,，雖然他們的疾病得到了恢復(fù)，但由于患者們?cè)诓》坷锔綦x,，沒有親人陪伴,，在心理上其實(shí)特別脆弱,、焦慮、無助,，我們麗江市醫(yī)療隊(duì)護(hù)理隊(duì)員經(jīng)過討論,，大家決定在隔離病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。我們?yōu)榛颊咦龊冕t(yī)學(xué)治療的基礎(chǔ)上,，加強(qiáng)患者的人文關(guān)懷和生活護(hù)理,，把我們多年工作中積累的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念帶入新冠肺炎病房，讓患者們保持良好的心情,、充足的信心,，早日康復(fù)健康。我們對(duì)有不良心理的患者,，及時(shí)進(jìn)行有效疏導(dǎo),，贏得了患者的好評(píng)。

   （二）我們收治的病人年齡最小的20是,，最大的84歲,，大多數(shù)為60歲以上的病人，且部分病人有痛風(fēng),、高血壓,、糖尿病，對(duì)行動(dòng)不便的病人我們協(xié)助洗頭,、洗臉,、喂水、喂飯,、大小便護(hù)理,，協(xié)助病人翻身、下床等基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,，盡量為病人提供各種服務(wù)需求,，促進(jìn)病人的康復(fù)和護(hù)患和諧。

   （三）病人物品整理：在隔離病房里,，我們很難像普通病房做到那么細(xì)致,，要求患者將個(gè)人物品擺放整潔有序，再加上患者所用的個(gè)人物品都攜帶病毒,，需要盡可能的減少與它們接觸,，所以我們?cè)诮唤影嗟臅r(shí)候，在保證安全的情況下幫助患者整理房間內(nèi)的環(huán)境,、床單位及物品的擺放,，以及患者剩余飯菜的處理等，避免出現(xiàn)交叉感染。

    因?yàn)槲覀兌际堑谝淮蚊鎸?duì)大規(guī)模的“新冠”病毒,，大部分病人對(duì)病毒還存在恐慌，對(duì)“新冠”有些不知所措,，為了改變患者對(duì)“新冠”病毒知識(shí)的缺乏狀況,，我們經(jīng)過與患者溝通，了解需求,，將新冠肺炎相關(guān)知識(shí)以書面形式發(fā)放給患者，內(nèi)容詳細(xì)介紹了住院觀察護(hù)理相關(guān)知識(shí),，以及出院后的注意事項(xiàng),，使護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，提高患者對(duì)住院及出院相關(guān)知識(shí)知曉,，緩解擔(dān)憂,，減少了醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)。

在病房里我們護(hù)理人員穿了厚重的防護(hù)服,、戴了護(hù)目鏡以及面罩,，患者看不清楚我們的樣子，我們只能通過在防護(hù)服上寫上醫(yī)療隊(duì)隊(duì)名及姓名讓病人了解當(dāng)天上班的護(hù)士,，并耐心介紹自己及病人的解答疑問,，使他們心里消除陌生感，增加信任感,。

我們通過努力,，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸到武漢抗疫病房,，患者對(duì)我們醫(yī)療隊(duì)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)非常滿意，每天在病房里聽到最多的話就是病人對(duì)我們的感謝,。期間無任何投訴和糾紛及未發(fā)生安全事故,，還收到患者的感謝信以及家屬電話傳來的感謝，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成效同時(shí)得到了武鋼二院負(fù)責(zé)人和政府領(lǐng)導(dǎo)的肯定,，我們真正做到想病人所想,，急病人所急，一切以病人為中心,，一切為病人排憂解難,。

恐懼是人之天性，特別是在烈性傳染病病房，加上隔離病房工作強(qiáng)度高,，職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)大,，工作環(huán)境復(fù)雜，面對(duì)新冠肺炎傳播的特點(diǎn),，我們將醫(yī)護(hù)人員職業(yè)安全防護(hù)關(guān)口前移至入病房前,。除了在防護(hù)物質(zhì)上保證大家安全外，還設(shè)立個(gè)人防護(hù)專崗,，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)督導(dǎo),，由專人現(xiàn)場(chǎng)檢查防護(hù)服是否穿戴到位。

每天指揮部的晨交班中,，醫(yī)護(hù)之間及時(shí)溝通治療護(hù)理過程中特殊病人關(guān)注的重點(diǎn)。在病房里,，護(hù)理小組長(zhǎng)每天參加醫(yī)生查房,，了解患者的病情及心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)掌握病人的治療和護(hù)理要點(diǎn),。在生活中,，醫(yī)生和護(hù)士之間關(guān)心體貼、相互尊重,，同時(shí)醫(yī)護(hù)之間監(jiān)督對(duì)方的醫(yī)療行為,，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防、減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,。保證了各項(xiàng)治療護(hù)理工作高標(biāo)準(zhǔn),、高質(zhì)量地完成，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)患者之間的和諧和融洽,。

在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心護(hù)理下,，我們醫(yī)療隊(duì)所在的武鋼二院累計(jì)診治患者476人次、管理患者48人,、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)4960余人次,，心理咨詢干預(yù)851人次。共有46名患者得到有效救治從武鋼二院治愈出院或轉(zhuǎn)院,。

在隔離病房,，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”我們醫(yī)療隊(duì)做到了“病人滿意和家屬、醫(yī)生和護(hù)士滿意,、社會(huì)和政府滿意”,！我們共同的宗旨是病人身體康復(fù),，早日出院，疫情盡快結(jié)束,！

云南省第七批援鄂醫(yī)療隊(duì)——麗江市醫(yī)療隊(duì)張新美

（編輯：孫夢(mèng)瑤）