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最高獎10萬！麗江市對舉報(bào)騙取醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行舉報(bào)獎勵
4月9日起,，麗江市醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于征集欺詐騙取醫(yī)?；疬`法線索的通告。具體內(nèi)容如下：
醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷?/font>“看病錢”“救命錢”,，維護(hù)醫(yī)保基金安全,，持續(xù)打擊欺詐騙保行為是每一個公民的責(zé)任,。為織密基金監(jiān)管網(wǎng)，共筑醫(yī)保防護(hù)線,，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,，切實(shí)維護(hù)參保人合法權(quán)益，特面向社會公開征集欺詐騙取醫(yī)?；疬`法行為問題線索,。 一、受理范圍
（一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的欺詐騙保行為 1,、偽造醫(yī)療文書,、檢查化驗(yàn)報(bào)告單和票據(jù)等虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)的,； 2、為參保人員提供虛假發(fā)票的,； 3,、將應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的； 4,、為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇的,； 5、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、增加收費(fèi)項(xiàng)目,、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi),、擴(kuò)大范圍收費(fèi)的,； 6、為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的,； 7,、串換藥品、耗材,、物品,、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)療保障基金支出的。
（二）定點(diǎn)零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為 1,、通過社會保障卡為參保人員套取現(xiàn)金或購買化妝品,、生活用品等非醫(yī)療物品的； 2,、為參保人員串換藥品,、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的,； 3,、為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的； 4,、為參保人員虛開發(fā)票,、提供虛假發(fā)票的。
（三）參保人員的欺詐騙保行為 1,、偽造虛假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)騙取醫(yī)療保障基金的,； 2、將本人的社會保障卡轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的,； 3,、利用醫(yī)保待遇非法使用社會保障卡套取藥品耗材等，倒買倒賣套現(xiàn)個人賬戶的,。
（四）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為 1,、為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇手續(xù)的； 2,、通過偽造醫(yī)療文書和票據(jù)等方式,，虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)騙取醫(yī)療保障基金的； 3,、違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用的,。
二、舉報(bào)獎勵
歡迎社會各界人士通過電話,、書信等渠道提供問題線索,，對查實(shí)的違規(guī)違法行為將依法進(jìn)行處理和曝光。凡提供欺詐騙取醫(yī)?；疬`法行為問題線索,，查證屬實(shí)的，根據(jù)《云南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎勵實(shí)施細(xì)則（試行）》給予舉報(bào)人500元到10萬元不等的獎勵,，同時對舉報(bào)人依法進(jìn)行信息保密,，保護(hù)其合法權(quán)利。
麗江市及各縣（市,、區(qū)）醫(yī)療保障局舉報(bào)電話
麗江市醫(yī)療保障局：0888-8882698 地址：古城區(qū)雪山路200號
古城區(qū)醫(yī)療保障局：0888-5353831 地址：古城區(qū)政府4棟4樓
玉龍縣醫(yī)療保障局：0888-5386962 地址：玉龍縣行政辦公區(qū)金川路30號人社局一樓
永勝縣醫(yī)療保障局：0888-6526732 地址：永勝縣永北鎮(zhèn)西二環(huán)人社局一樓
華坪縣醫(yī)療保障局：0888-6127077 地址：華坪縣中心鎮(zhèn)東路11號
寧蒗縣醫(yī)療保障局：0888-5521899 地址：寧蒗縣政務(wù)服務(wù)管理局六樓
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最高獎10萬！麗江市對舉報(bào)騙取醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行舉報(bào)獎勵
2022-4-12 11:18 上傳
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