【5.12國際護士節(jié)專題普法三】《民法典》也與醫(yī)務人員密切相關！

發(fā)布者: 麗江同城網(wǎng) | 發(fā)布時間: 2023-5-12 14:53| 查看數(shù): 41265| 評論數(shù): 0|IP：中國云南麗江

《民法典》也與醫(yī)務人員密切相關,，都在《民法典》第七編第六章“醫(yī)療損害責任”里，今天讓我們一起來看看它較前身《侵權(quán)責任法》有什么大的變化,！

第一千二百一十八條患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務人員有過錯的,，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任,。

敲重點→由“和”修改為“或者”，明確了醫(yī)務人員在診療過程中的過錯屬于職務行為

第一千二百一十九條醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施,。需要實施手術,、特殊檢查、特殊治療的,，醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險,、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意,；不能或者不宜向患者說明的,，應當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意,。

醫(yī)務人員未盡到前款義務,，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任,。

敲重點→“具體說明”可以避免醫(yī)療機構(gòu)采取格式化的書面告知形式,，這種告知往往流于形式，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛,。將“書面同意”修改為“明確同意”,，體現(xiàn)出了告知方式的改變，不再限定于書面形式的告知,，醫(yī)務人員可以根據(jù)實際情況采取口頭,、錄音、錄像,、律師見證等多種方式,，只要取得了患方的明確同意,，即符合法律規(guī)定?！皶嫱狻焙汀懊鞔_同意”還是有所區(qū)別,。“明確同意”是指患者或家屬不僅要簽字,，還要明確表示對整個治療內(nèi)容的理解,，實際上提出了更高的要求。

第一千二百二十條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,，不能取得患者或者其近親屬意見的,，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施,。

第一千二百二十一條醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任,。

第一千二百二十二條患者在診療活動中受到損害,，有下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯：

（一）違反法律,、行政法規(guī),、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定；

（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料,；

（三）遺失,、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料,。

敲重點→增加的內(nèi)容限定了推定過錯責任的適用范圍,，將過錯推定責任的范圍限定在“診療活動中受到損害”。增加“遺失”,，擴大推定過錯責任的適用范圍,，可以促使醫(yī)療機構(gòu)加強病歷資料的管理。增加“違法”銷毀,，更加精確,，便于實踐操作，醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定正常銷毀病歷不適用推定過錯責任,。

第一千二百二十三條因藥品,、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷,，或者輸入不合格的血液造成患者損害的,，患者可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者,、血液提供機構(gòu)請求賠償,，也可以向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構(gòu)請求賠償?shù)?，醫(yī)療機構(gòu)賠償后，有權(quán)向負有責任的藥品上市許可持有人,、生產(chǎn)者,、血液提供機構(gòu)追償。

敲重點→“消毒產(chǎn)品”涵蓋了“消毒藥劑”,，擴大了法律的適用范圍,。增加“藥品上市許可持有人”是與新修訂的《藥品管理法》增加的藥品上市許可持有人制度相適應，便于兩部法律的同步實施,。

第一千二百二十四條患者在診療活動中受到損害,，有下列情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任：

（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療,；

（二）醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務,；

（三）限于當時的醫(yī)療水平難以診療。

前款第一項情形中,，醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務人員也有過錯的,，應當承擔相應的賠償責任。

敲重點→限定了醫(yī)療機構(gòu)承擔責任的范圍

第一千二百二十五條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志,、醫(yī)囑單,、檢驗報告、手術及麻醉記錄,、病理資料,、護理記錄等病歷資料。

患者要求查閱,、復制前款規(guī)定的病歷資料的,，醫(yī)療機構(gòu)應當及時提供。

敲重點→明確將“醫(yī)療費用”排除在病歷資料之外,，與《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（2013年版）《病歷書寫規(guī)范》等衛(wèi)生法規(guī)相一致,。“及時”是對現(xiàn)實中存在的醫(yī)療機構(gòu)拖延提供病歷所作的限制規(guī)定,，可以有效避免醫(yī)療糾紛,。

第一千二百二十六條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息,，或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料的,，應當承擔侵權(quán)責任。

敲重點→增加了醫(yī)療機構(gòu)個人信息的保密義務,，與6月1日剛實施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》中“國家保護公民個人健康信息,，確保公民個人健康信息安全”的規(guī)定相一致,。

第一千二百二十七條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。

第一千二百二十八條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的合法權(quán)益受法律保護,。

干擾醫(yī)療秩序,，妨礙醫(yī)務人員工作、生活,，侵害醫(yī)務人員合法權(quán)益的,，應當依法承擔法律責任。

敲重點→增加“侵害醫(yī)務人員合法權(quán)益的”,，與《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的規(guī)定“醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全,、人格尊嚴不受侵犯，其合法權(quán)益受法律保護”相一致,，體現(xiàn)了對國家對醫(yī)務人員的關愛,，加強了對醫(yī)務人員的保護。